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天津市2018年醫保門急診報銷待遇上調1000元

    日前,天津市人力社保局會同市財政局聯合印發《關于提高本市基本醫療保險門急診待遇水平有關問題的通知》,對全市醫保門急診報銷待遇進行了大幅上調。
 
    本次職工醫保門急診最高支付限額增加1000元,由5500元提高到6500元;5500元以下部分,仍執行原報銷比例,5500元至6500元部分,報銷比例為55%。居民門急診最高支付限額增加500元,由3000元提高到3500元;3000元以下部分,仍執行原報銷比例;3000元至3500元部分,報銷比例為50%。新政策自2018年1月1日起執行。
 
    新政策具有以下特點:一是政策覆蓋范圍廣,惠及所有參加基本醫療保險的廣大職工和城鄉居民,涉及近1100萬人。二是待遇提高幅度大,職工和居民醫保的門急診最高支付限額分別提高1000元和500元,增幅超過20%。三是待遇計算時間早,新政策從今年1月1日起開始計算,對已經發生的符合規定的費用予以補報,按照墊付程序解決。四是資金投入力度大,預計每年增加資金投入超過15億元,所需資金通過現行渠道解決,不需要參保單位和參保個人額外繳費。
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